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05/Jul/2019

La tendinitis de rodilla es una de las lesiones más frecuentes que se producen, especialmente entre las personas que practican deporte. Esta lesión se da al producirse la inflamación de uno o varios de los tendones que se insertan en los componentes de la articulación, debido a una irritación, sobrecarga, traumatismo o como efecto de algunas enfermedades como puede ser la artritis reumatoide. Esta inflamación acompañada de dolor es la forma en la que el cuerpo intenta reparar los pequeños desgarros que se han producido en la zona articular. Este dolor puede manifestarse inicialmente cuando se practican actividades deportivas que incluyen un sobresfuerzo de la articulación, o tras la realización de éstas, para posteriormente, interferir produciendo dificultad en actividades cotidianas como son el subir o bajar escaleras. Si no se trata ni siguen las recomendaciones de los profesionales sanitarios para su recuperación, puede finalmente desencadenar en una tendinopatía.

Valoración del fisioterapeuta de una rodilla lesionada

¿ Qué factores de riesgo existen?

Como hemos comentado en el párrafo anterior, el diagnóstico de ciertas enfermedades que tienen efectos a nivel de las articulaciones o traumatismos, junto con el envejecimiento, pueden hacernos vulnerables ante este tipo de lesión.

En referencia a las actividades deportivas, aquellas que implican acciones como correr y saltar son las que más aumentan la vulnerabilidad . Otro tipo de actividades físicas que no implican saltos, pero sí alto grado de intensidad o el aumento de la frecuencia de su práctica pueden suponer riesgos de desarrollar tendinitis.

La sobrecarga de la musculatura de la zona superior de las piernas ( cuádriceps e isquiotibiales) que se insertan a la rodilla, pueden exponer a la articulación a un exceso de tensión, derivando finalmente en esta lesión si no se relaja y estiran las zonas implicadas.

Por último, desequilibrios musculares producto de trabajar/ tonificar más ciertos músculos que otros de las piernas, o el uso de calzado inadecuado para realizar actividades deportivas pueden llevar a la realización de movimientos o compensaciones que expongan a la articulación a un sobreesfuerzo.

¿ Cómo podemos prevenirlo?

El dolor es la señal que nos manda nuestro cuerpo de que algo no va bien, y necesita que paremos. Continuar con la actividad o acción que sobrecarga la articulación con la presencia de dolor sólo puede empeorar el estado de la zona afectada por la lesión. A la señal de dolor es conveniente parar, reposar y aplicar hielo/ frío local, así como evitar las actividades que pongan en tensión el tendón.

Uno de los factores de riesgo de los que hemos hablado es la sobrecarga de los músculos de la zona superior de la pierna. Calentar/ estirar esta musculatura si practicas ejercicio y/ o trabajar las zonas descompensadas puede ser de gran utilidad, así como asegurarte consultando con instructores o profesionales del deporte de que las posturas que se están adoptando para realizarlo son las correctas.


26/Nov/2018

Parkinson

El Parkinson es una enfermedad neurodegenerativa que afecta al sistema nervioso central. Los temblores son el síntoma más conocido de ella, pero no es el único síntoma que puede condicionar la calidad de vida en el día a día del paciente.

¿ Qué síntomas se presentan con frecuencia en el Parkinson?

Rigidez: Tanto en miembros inferiores como superiores, y en la nuca. Se presenta resistencia al movimiento en estas áreas.

Bradicinesia, acinesia o hipocinesia: Supone el enlentecimiento, desaparición o disminución de la ejecución de movimientos.

Temblor en reposo: Se presenta de forma continuada, y no posee relación específica con una actividad.

Otros síntomas: Estado de ánimo depresivo, alteraciones del comportamiento, dificultades para hablar o tragar, falta de iniciativa o problemas de sueño se encuentran también entre los síntomas más habituales.

¿ Qué puede hacer la fisioterapia ante el Parkinson?

El tratamiento con fisioterapia ha de adaptarse a cada fase de la enfermedad, y no supone resultados inmediatos. Desde el inicio del tratamiento se trabajará la estimulación del sistema voluntario para compensar la pérdida de automatismos, además de la coordinación, ritmo de movimientos, amplitud y ciclo de la marcha, implicados en muchas de las actividades que realizamos de forma cotidiana.

En el tratamiento con fisioterapia del Parkinson, son claves dos aspectos: La reevaluación del estado de la persona de forma mensual ( ya que su estado y dificultades van a variar en función de la etapa de la enfermedad en la que se encuentre), y la colaboración multidisciplinar para abordar el tratamiento con otros profesionales sanitarios.

 

 

¿ Qué se trabaja en las distintas fases?

En la 1º Fase se pretende potenciar la actividad que fomente respiración, coordinación, fuerza y equilibrio, así como mejorar posturas inadecuadas. En algunos casos, la rehabilitación grupal en esta fase inicial es suficiente.

Durante la 2º fase, comienzan a aparecer de forma más frecuente bloqueos y dificultades al caminar. Además de mantener y combinar los aspectos que ya se trabajaban en la fase 1, se realizan ejercicios englobando actividades de estar tumbado, de pie, caminando y sentado. Ejercicios que incorporan obstáculos y cambios de ritmo al caminar, aprender estiramientos para disminuir la rigidez, e identificar y trabajar los posibles bloqueos que puedan interferir en las actividades cotidianas.

En la tercera fase, la persona apenas es capaz de caminar, pasando gran parte del tiempo sentada o tumbada. El objetivo en esta fase son las movilizaciones suaves, masajes, estiramientos y modificaciones posturales para la prevención de deformidades en las articulaciones, escaras u otras dificultades consecuencia del tiempo que permanece tumbado y/o sentado.

La evolución de la enfermedad no sigue un proceso lineal, sino que a medida que pasa el tiempo, aparecen nuevos síntomas y pueden también remitir o acentuarse otros anteriores, aunque por lo general, si el Parkinson ha aparecido a una edad más tardía, suele tener mejor pronóstico.

El Parkinson es una enfermedad que se presenta de forma heterogénea, es decir, puede variar bastante como se muestra la sintomatología en cada persona, es por ello que, como comentábamos con anterioridad, es necesario el ajuste y revisión del tratamiento con frecuencia por parte de todos los profesionales sanitarios que abordan el tratamiento de la persona diagnosticada.

 

 


17/May/2017

El lipedema es una enfermedad inflamatoria crónica en la que se da una acumulación de las células grasas que afectan al tejido subcutáneo, siendo más frecuente esta acumulación en algunas zonas del cuerpo. Es en estas zonas donde se presenta resistencia  a  disminuir la acumulación de grasa  que en condiciones normales, sí se lograría disminuir con dieta y ejercicio. El lipedema se  asocia a la presencia de edema, sensibilidad y dolor, produciéndose problemas en la vascularización y drenaje venoso. Se diferencia del linfedema en que éste último se produce por una obstrucción o incorrecto funcionamiento de los canales linfáticos, produciéndose una acumulación de líquido linfático en el tejido subcutáneo. Es necesario hacer un correcto diagnóstico diferencial del lipedema diferenciándolo de casos de obesidad, linfedema y lipohipertrofia. 

Desde la fisioterapia, los tratamientos que con más frecuencia se aplican a este tipo de circunstancias están el drenaje manual, vendaje compresivo y en algunos casos presoterapia. Dado que las consecuencias de esta patología pueden afectar a las relaciones, hábitos y vida cotidiana de las personas que la padecen, se aconseja que el abordaje sea multidisciplinar, participando también en el tratamiento médico y nutricionista. 

 


06/Mar/2017

  El linfedema supone la acumulación de líquido en tejidos debajo de la piel debido a la presencia de problemas en los ganglios linfáticos para drenar el mismo.

 Con frecuencia es una de las secuelas asociadas al cáncer, que pasa desapercibida como tal para gran parte de la población general, pero no para quienes lo padecen, que además de las limitaciones propias del día a día, pueden ver afectada su autoestima y autopercepción personal como consecuencia de su presencia . 

 Esta acumulación de líquido suele darse en la zona de los brazos y/o piernas, pero también puede aparecer en otras áreass, acompañándose de hinchazón, enrojecimiento, debilidad, sensación de pesadez o de debilidad, e incluso dolor. El pronóstico y evolución de este problema de salud va a verse muy influenciado por la realización de ejercicios y tratamiento de fisioterapia, así como las indicaciones médicas sobre el uso medias o vendajes de compresión, en función de cada caso. 


07/Feb/2017

A menudo, tanto si se trata de síntomas leves como de algún síndrome u otro diagnóstico que nos es desconocido, ante medicamentos con los que no estamos familiarizados o conceptos sanitarios que no forman parte de nuestro vocabulario cotidiano Internet supone una herramienta de gran ayuda, pero ¿ Hasta qué punto son fiables sus contenidos? Hoy, jornada en la que se celebra el Día de Internet Seguro, os dejamos esta infografía sobre el tema.


17/Ene/2017

   Las molestias en la espalda son uno de los dolores más comunes presentes en todas las franjas de edad. Aunque pueden darse derivadas de la presencia de enfermedades autoinmunes, deformaciones congénitas, traumatismos… no siempre es necesaria la presencia de una lesión previa para que se dé su aparición, ya que algunos factores como el estrés, estilo de vida o una escasa higiene postural pueden provocar molestias en esta zona.

   El tratamiento y seguimiento que requieren es variable, ya que ha de ser individualizado ajustado según los factores que las desencadenen. A pesar de que con frecuencia, se tiende a pensar que solamente las intervenciones quirúrgicas y fármacos son opciones eficaces para el tratamiento, lo cierto es que en bastantes ocasiones mediante la realización de ejercicios adaptados, tratamientos de fisioterapia ( como los masajes, tratamientos de frío-calor, TENS o ultrasonidos) y ciertas modificaciones posturales en la vida cotidiana, estas molestias pueden verse eliminadas o considerablemente reducidas.

   La existencia de remedios milagrosos para este tipo de molestias es una quimera, la mejor herramienta es adoptar una actitud activa, ajustada a la capacidad funcional y posibilidades que presenta cada persona, siempre contando con el asesoramiento de profesionales sanitarios.  


16/Ene/2017

A menudo, entre las personas que acuden a recibir tratamiento fisioterapeútico prolongado se encuentran personas que han sido diagnosticadas de enfermedades raras y poco frecuentes. El conocimiento junto con la constancia es una de las principales herramientas para combatir los síntomas que suelen asociarse a este tipo de enfermedades. En esa línea, queremos compartir hoy el enlace de una web relacionada que recoge un Mapa de las Enfermedades Raras https://www.diseasemaps.org/es/


18/Oct/2016

          Diferentes investigaciones han señalado como factores de riesgo la obesidad, sedentarismo, antecedentes familiares e ingesta de alcohol, especialmente en la etapa de la menopausia como algunos de los posibles  para desarrollar cáncer de mama, uno de los subtipos de esta enfermedad con mayor prevalencia entre mujeres, aunque no exclusivo de ellas.  Sin embargo, aunque se recomienda la autoexploración y mamografías como medidas para la detección precoz del mismo, así como la eficacia de los tratamientos empleados ha ido incrementándose con el tiempo, inevitablemente sigue diagnosticándose esta enfermedad diariamente y requiriendo de cirugía en bastantes casos. Es especialmente en este último tipo de situaciones médicas en las que la fisioterapia puede contribuir beneficiando a la persona ayudándole a recuperar, en la medida de los posible, tanto la funcionalidad como la normalización de la zona intervenida.

¿Conoces que puede aportarte la fisioterapia tras este tipo de intervenciones quirúrgicas? Echa un vistazo a nuestra infografía con la que nos sumamos a la causa este 19 de Octubre. 


29/Jun/2016

       Cuando hablamos de esclerodermia hacemos referencia a un tipo de enfermedad autoinmune, que puede manifestarse a nivel solamente cutáneo ( de la piel), lo cual se denomina esclerodermia localizada, o afectar también a órganos internos, a lo cual se denomina subtipo sistémico.

       Se trata de una patología de baja prevalencia, es decir, que el número de casos afectados en la población es relativamente bajo, por lo que es considerada una de las denominadas “ enfermedades raras”. Suele darse con mayor frecuencia entre mujeres y en la franja de edad de los 30 a 50 años .

 

¿ Cuáles son los principales síntomas de la esclerodermia?

      Por lo general las personas que la padecen suelen manifestar sensación de cansancio, dolor articular, pudéndose observar pérdida de fuerza y de peso. Además también son frecuentes manifestaciones en la piel ( arañas vasculares, cambios en pigmentación, endurecimiento de la piel…) y el fenómeno de Raynaud ( cambio de coloración de la piel de las manos y pies debido a la temperatura o el estrés, el cual puede ir acompañado de hinchazón o lesiones cutáneas). En referencia a los órganos internos, pueden presentarse síntomas pulmonares ( como fibrosis o hipertensión ), del aparato digestivo ( estreñimiento, diarrea, problemas de deglución…) en el sistema circulatorio ( dándose casos de taquicardias, arritmias, derrames y fibrosis entre otros) y renal ( pudiendo ser causa de hipertensión arterial).

      Además, al tratarse de una enfermedad donde se alteran funciones del sistema inmunitario, es frecuente que se presenten alteraciones de la salud como son infecciones y que las limitaciones o sintomatología asociada a la enfermedad puedan tener repercusiones a nivel psicosocial.

Desde la fisioterapia, algunas de los tratamientos que pueden favorecer a las personas que presentan esclerodermia son las movilizaciones asistidas, la hidroterapia, masajes, estiramientos y ejercicios respiratorios, así como el asesoramiento para la realización de actividad física.  


07/Jun/2016

Previamente a recibir tratamiento de fisioterapia , y con el objetivo de complementar u orientar la valoración del profesional sanitario que la ejercerá, es frecuente que las personas adjunten distintos tipos de pruebas, que con frecuencia permiten adaptar las sesiones al estado de salud y patologías que se presentan a nivel personal.

A menudo, en conversaciones que van más allá del ámbito sanitario se repiten algunos de estos términos que hacen referencia a pruebas diagnósticas, pero ¿ Conoces realmente la información que transmiten este tipo de pruebas? A continuación mencionamos en líneas generales, algunos de los aspectos más relevantes de algunas de las que se emplean con mayor frecuencia entre la población.

  • Radiografía: Se trata de una prueba no invasiva que posee como objetivo obtener imágenes principalmente a nivel óseo o articular. Es necesario tomar ciertas precauciones con algunos sectores de la población, como son los niños o embarazadas si se baraja la opción de realizarlas.

  • Resonancia Magnética: Permite obtener imágenes de tejidos blandos ( como el hígado, o el corazón) y detectar alteraciones que se encuentran en ellos. Se trata de una prueba no invasiva e indolora, que requiere que la persona permanezca quieta durante un tiempo dentro de un espacio bastante reducido. El hecho de presentar ciertos tipos de prótesis u otros tipos de elementos adheridos o implantados al cuerpo, que contengan piezas de naturaleza metálica hace que este tipo de prueba diagnóstica sea incompatible en algunos casos, ya que al basar su funcionamiento en campos magnéticos tanto los resultados como las consecuencias de su realización no son recomendables.

  • Tomografía Axial Computarizada ( TAC) : Proporciona múltiples imágenes de tipo radiológico del interior del cuerpo, y con ellas conforma una visión más completa y detallada del interior. En ocasiones se emplea un elemento radiactivo ( contraste) para obtener una información mayor del funcionamiento. Supone una exposición superior a radiación en comparación a la radiografía tradicional, por lo que su uso intenta reducirse al menor número de ocasiones posibles.

  • Densitometría Ósea: Permite determinar la masa ósea que presenta la persona empleando para ello dosis de radiaciones menores que otros tipos de pruebas radiológicas tradicionales. Los resultados obtenidos, fruto de la exposición a haces de rayos X, se comparan con los valores promedios poblacionales establecidos de forma general en función de los parámetros y características de la persona en cuestión ( como la edad y sexo), a modo orientativo.

    Si se repite este tipo de estudio a lo largo del tiempo es posible la elaboración de un pronóstico así como del ajuste de tratamientos preventivos en función de las pérdidas o variaciones detectadas. Uno de los usos más comunes de esta prueba es ante posibles casos de osteoporosis.

  • Artrografía: Se trata de una prueba diagnóstica de origen radiológico, que emplea Rayos X y una sustancia de contraste para obtener imágenes relativas a una articulación, incluyendo en los resultados la posibilidad de visualización de tendones, músculos, cartílagos.. y resto de elementos que conforman la misma . La principal diferencia con una radiografía común es que este tipo de elementos no pueden ser observados de forma detallada en ella.

  • Ecografía: A través del uso de ondas de ultrasonido, se obtienen imágenes resultado del rebote de este tipo de ondas sobre los tejidos expuestos a ellas. Esta técnica no precisa de la del empleo de radiación ionizante ni de la inyección de radiofármacos. Se puede realizar sobre numerosas partes del cuerpo, y la finalidad con la que se lleve a cabo puede ser también diversa. Se trata de una prueba no invasiva, que no supone riesgo para la persona y que requiere de la aplicación previa de gel conductor en la superficie corporal sobre la cual se va a realizar.

  • Electromiografía: Por medio de unos sensores colocados en la zona muscular a evaluar, se mide obtienen en tiempo real, resultados de la sincronización y activación muscular de esa zona. Obteniendo datos que permiten evaluar la conducción nerviosa que se da en el músculo.

     

 

 


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Centro de Fisioterapia y Rehabilitación, ubicado en el centro de Sevilla, especializado en el tratamiento individual a través de la terapia manual

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