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05/Jul/2018

¿Conoces la diferencia entre una faja postparto abdominal y un cinturón pélvico?

 

¿Sabes que el uso prolongado de la faja abdominal está generalmente desaconsejado por los profesionales expertos en fisioterapia uroginecológica y obstétrica?

 

Después del parto, se dan en el cuerpo de la mujer varias circunstancias. Por una parte, los niveles de la relaxina ( una hormona responsable de la laxitud de las articulaciones) se eleva desde los últimos meses del embarazo hasta las ocho semanas después del parto. Esto sucede con vistas de facilitar la apertura del canal vaginal y movimiento de la pelvis para que nazca el bebé, dándose este aumento de la relaxina tanto si el parto es por vía vaginal como por cesárea.

Por otra parte, el aumento de peso que se da en el embarazo, así como el parto ( que puede conllevar uso de fórceps, episiotomía…) hacen que sea más probable la distensión y debilidad tanto de los músculos del suelo pélvico como los tejidos de la zona, así como la pérdida de fuerza y en ocasiones diástesis al distenderse la musculatura de la zona abdominal.

Dada la vulnerabilidad de la zona, lo aconsejable es por un lado consultar a la matrona y fisioterapeuta, para poder realizar una valoración y prescribir pautas y ejercicios adaptados que faciliten la recuperación. Por otro lado, también es necesario evitar situaciones que puedan provocar hiperpresión en el suelo pélvico, tales como posturas inadecuadas, abdominales tradicionales o levantar peso, que puedan empeorar el ya vulnerable estado del suelo pélvico.

 

Faja abdominal postparto

Aunque en un primer momento el uso de la faja abdominal postparto pueda parecer una buena idea, el uso prolongado de la misma sin consultar a profesionales sanitarios puede ser más perjudicial que beneficioso, ya que para que se dé la recuperación de una forma más rápida, los tejidos necesitan de una buena circulación sanguínea y de ejercicios para recuperar el tono y fortaleza de forma progresiva. La faja abdominal funciona inmovilizando la zona y supliendo parte del esfuerzo que han de realizar estos músculos, por eso no es aconsejable usarla de manera prolongada sin asesoramiento sanitario.


 

El cinturón pélvico o cinturón postparto

El cinturón postparto o también llamado cinturón pélvico es una cinta que se regula rodeando la pelvis, por debajo de las espinas ilíacas. Esta hecho de material elástico, y no sólo se emplea en el postparto, también en casos de histerectomía, prolapso o incontinencia urinaria de esfuerzo, que comparten con el postparto la situación de vulnerabilidad y debilidad del suelo pélvico.

Su funcionamiento se basa en que la corrección de la postura, obligando a adoptar una posición adecuada que evite hiperpresiones sobre el suelo pélvico e hiperlordosis de la zona lumbar, pero a la vez, posibilitando el movimiento de la pelvis y la espalda. Permite trabajar la musculatura dorsal, abdominal y pélvica, produciendo que se refuerceel core,, estimulando la tonificación perineal, y protegiendo el suelo pélvico. A su vez, al producirse el reposicionamiento de la pelvis y la posición del esternón al adoptar una postura más ergonómica, producirá que las respiraciones sean más profundas , lo cual va a influir en la circulación sanguínea, clave en el proceso de recuperación.

Para obtener los beneficios del cinturón pélvico, la correcta colocación del mismo es clave. Debemos asegurarnos que se encuentra sobre la pelvis, a nivel sacro por detrás, y nunca a nivel abdominal o lumbar

 

 

Síntomas que mejoran con el uso del cinturón

* Dolores lumbares, cervicales y espalda en general.

*Incontinencia urinaria.

*Sensación de pesadez.

*Alivio de la tensión de la cicatriz en cesáreas.


20/Feb/2018

          Participar en una maratón como corredor conlleva, junto al entrenamiento previo, un proceso de conocimiento y cuidado del cuerpo de cara a la intensidad y dificultad que demanda este tipo de prueba deportiva. En estos casos, la supervisión, tratamiento y asesoramiento por parte de profesionales de la fisioterapia pueden beneficiar tanto aumentando el rendimiento frente a la prueba como disminuyendo nuestra vulnerabilidad ante las lesiones musculares.

¿ En qué puede ayudarnos nuestro fisioterapeuta frente a una maratón?

             Durante las semanas previas se recomienda que se descargue la musculatura de las extremidades inferiores, así como el tratamiento de la zona lumbar para prevenir roturas fibrilares, tirones y sobrecargas musculares de esas zonas. Si con anterioridad se han padecido lesiones que pudieran resentirse durante los entrenamientos o el día de la prueba, es recomendable realizar una seguimiento de las mismas a fin de evitar molestias posteriores.

            Desde la fisioterapia también se produce el asesoramiento sobre los ejercicios de estiramiento y calentamiento más adecuados de los diferentes grupos musculares, así como la valoración de alteraciones posturales y desequilibrios que pudieran ser un obstáculo tanto durante los entrenamientos como en la prueba.  El fisioterapeuta también puede ayudarte con recomendaciones sobre cómo disminuir el ritmo al finalizar la prueba, así como orientarte con el equipamiento adecuado para disminuir molestiasy cómo iniciar tu recuperación posterior.

          Disfrutar de la prueba no es sólo cuestión de entrenamiento, la prevención, hidratación, equipamiento y descanso son claves igual de importantes para sacar el máximo partido a esta experiencia.


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14/Feb/2018

          A este síndrome se le conoce también como falsa ciática, puesto que los síntomas que se presentan son similares a cuando se da ésta, pero con la diferencia de que las molestias del síndrome piramidal se dan debido a que el músculo se tensa y presiona al nervio ciático, sin que haya afectación a nivel de la columna vertebral de este nervio como ocurre en la ciática.

¿ Cuáles son los síntomas que presenta el síndrome piramidal?

  • Dificultades al caminar que se deben al dolor.
  • Sensación de debilidad en las piernas.
  • Hormigueo o sensación de entumecimiento en la región de los glúteos.
  • Dolor que se irradia hasta el nivel de la rodilla o incluso el pie desde la parte posterior de la pierna.
  • En la zona de los glúteos, sensación de opresión o dolor profundo.
  • Dolor en la ingle o cara interna del muslo.

 

¿ Qué puede causarlo?

       Éstos síntomas suelen agravarse al estar sentado, o ante una situación donde el músculo afectado se encuentra en posición de estiramiento, como sucede cuando subimos escaleras. Ocurre también con mayor frecuencia en personas que pasan mucho tiempo sentados en la misma posición ( como los conductores) viéndose agravado por la costumbre de llevar la cartera en el bolsillo.

       Realizar prácticas deportivas de forma incorrecta, disfunciones pélvicas o sacras, intervenciones quirúrgicas de cadera o de la zona abdominal pueden crear adherencias en la zona y manifestar finalmente este síndrome.

 

 

 

 


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10/Ene/2018

   Ciertos factores como son el grado de fatiga que soporta una zona muscular, desequilibrios dietéticos, condiciones ambientales adversas, ejercicios de estiramientos o calentamiento que no se realizan de forma correcta o la práctica de actividades deportivas sin preparación gradual pueden aumentar la vulnerabilidad de una persona a la aparición de una rotura fibrilar.

   Cuando esta lesión se da, pueden afectarse sólo unas cuantas fibras o aparecer una rotura de la estructura muscular en su totalidad. Es por ello que podemos identificar una jerarquía de cuatro grados en función de la gravedad y extensión de este tipo de lesión, como es la siguiente:

Rotura de Grado I: Son pocas fibras las que presentan desgarro, y en caso de que haya hematoma intramuscular, su tamaño es inferior a 1 cm.

Rotura de Grado II: El desgarro presentado es inferior a un tercio del músculo, y el tamaño del hematoma es menor a 3 cms.

Rotura de Grado III: Más de un tercio de la superficie total del músculo se encuentra desgarrada, y está presente edema extenso.

Rotura Grado IV: Este grado supone la rotura total de la estructura muscular. El hematoma presentado es de gran tamaño, y existe pérdida de funcionalidad.

 

¿ Por qué es importante la presencia de hematoma?

   Principalmente porque es un indicador de la gravedad de la lesión, que necesita de un seguimiento y control para evitar adherencias y además de la necesidad de pruebas diagnósticas para determinarlo.

 

¿ Cómo aborda la fisioterapia este tipo de lesión?

   Por lo general, se procede a realizar un tratamiento dividido en tres fases de seguimiento, una inicial denominada inflamatoria o destructiva, una intermedia , reparadora o reconstructiva, y una fase final de remodelación. El tratamiento de este tipo de lesión puede tener carácter preventivo ( cuando el trabajo muscular al que se somete la zona es extenso o existen antecedentes de rotura anterior en la zona) y tratamiento postlesión.

   Como suele suceder en cualquier tipo de tratamiento en fisioterapia, el estado físico previo y el seguimiento de las recomendaciones del profesional sanitario son claves durante la evoluación del tratamiento y recuperación de la zona.


 


 

 


27/Nov/2017

    Aunque el dolor y sensación de cansancio extremo por lo general suelen asociarse al término fibromialgia con facilidad, a este diagnóstico se le unen con frecuencia además, la tensión y sensación de rigidez muscular, que hacen más difícil todavía el desarrollo de las tareas cotidianas.

    Los síntomas de la fibromialgia se dan con mayor frecuencia entre mujeres, concretamente con mayor prevalencia entre los 22 y 55 años, aunque las zonas hacia las que se manifiestan mayor número de quejas por molestias musculares ( espalda, cuello, hombros y glúteos) suelen coincidir en ambos sexos.

   Uno de los aspectos, que suele ser menos conocido respecto al tratamiento de fisioterapia en fibromialgia en comparación con la masoterapia es la magnetoterapia.

 

¿ En qué consiste la magnetoterapia y como puede ayudarnos?

    Se trata de una terapia física consistente en la aplicación de campos magnéticos de baja frecuencia y alta intensidad para lograr beneficios fruto de la vasodilatación, relajación muscular, reducción del dolor y regeneración de los tejidos resultado de su aplicación. No se trata de una técnica invasiva, ni produce sensación de dolor.

    El reducido número de contraindicaciones que presenta, salvo en casos de marcapasos o prótesis, con los que es necesario consultar al personal sanitario, y durante el embarazo, así como los múltiples beneficios a nivel muscular, lo convierten en elemento complementario dentro del tratamiento de fisioterapia orientado a la mejora de la calidad de vida de las personas que la padecen. 

 


21/Nov/2017

     Se trata de una malformación congénita, que aparece durante las primeras etapas del embarazo, y se manifiesta al no producirse un adecuado cierre de la columna vertebral, teniendo como consecuencia lesiones en la médula espinal y sistema nervioso al no haber una correcta protección de la zona. La región donde es más frecuente que se dé es en la lumbosacra, y parece estar relacionado con índices bajos de ácido fólico.

¿ Cuáles son los signos y síntomas?

              Las alteraciones que se producen se pueden dar tanto a nivel físico como intelectual, aunque la gravedad de las mismas dependerá de la ubicación y tamaño de la zona desprotegida. Entre los signos y síntomas más habituales se encuentran: imposibilidad o dificultad en el movimiento de las piernas de los bebés, problemas en el control de esfínteres, complicaciones neurológicas o problemas de atención entre otras alteraciones secundarias.

¿ Cuáles son los principales objetivos de la fisioterapia?

          Aumentar el desarrollo de las capacidades físicas en la medida de lo posible,prevención de deformidades y fomentar la independencia en la movilidad son los principales objetivos.

Para poder alcanzarlos, es necesario adaptar el tratamiento al nivel de desarrollo y edad que presentan los niños. Es por ello que el tratamiento puede incluir desde cuidados posturales en la incubadora, movilizaciones para evitar retracciones, ejercicios para incrementar el control cefálico, reeducación de la marcha hasta estimulación sensorial, entre otros. Iniciar el tratamiento desde el primer momento, va a determinar el proceso de desarrollo de las distintas capacidades en el futuro.

 


17/Nov/2017

 Se trata de una de las lesiones más comunes que se pueden encontrar recibiendo tratamiento en los centros de fisioterapia. Su origen suele estar en un movimiento de torsión o de flexión máxima que se da de forma rápida en sentido contrario, ejemplo de ello es con frecuencia que se den en los accidentes de tráfico. En estos casos pueden lesionarse tanto la musculatura, como el tejido conectivo, estructuras nerviosas, huesos o articulaciones, apareciendo edema, tensión, bloqueo, inflamación o rigidez en las zonas afectadas.

 Pero… ¿ Qué otros síntomas son pueden aparecer fruto de esta lesión ? 

– Movilidad del cuello limitada.

– Naúseas, mareos y dolor de cabeza.

– Otras afectaciones secundarias, como pueden ser visión borrosa u hormigueo en cuello y manos

– Dolor focalizado en la zona cervical que aparece entre las 24-48 horas tras el suceso.

¿ Qué puede aportarnos el tratamiento con fisioterapia ?

   La reducción de la inflamación, eliminación de las tensiones del tejido conjuntivo, el fortalecimiento de la musculatura de la zona, descontracturación de la zona y/o el aumento de la movilidad a las estructuras implicadas usando para ello ultrasonidos, masoterapia, kinesiotaping, termoterapia o crioterapia según qué casos.

   En el ritmo de evolución en el proceso de rehabilitación van a ser determinantes, tanto la gravedad del suceso origen de la lesión, como la edad y condición física/salud previas de la persona, además de realizarse siempre bajo la supervisión de profesionales sanitarios cualificados. 

 

 


09/Oct/2017

   Este síndrome, que  puede aparecer tanto en hombres como en mujeres, y en distintas franjas de edad ,se da con mayor frecuencia entre las personas que suelen realizar movimientos repetititvos que requieren de tensión con las manos, o por tener éstas en la misma posición durante periodos prolongados de tiempo.  Ésta es la principal causa de que se asocie  su aparición con mayor frecuencia a ciertas profesiones, como son las de trabajadores industriales, oficinistas, obreros o transportistas entre otras. 

¿ Cuáles son los síntomas más comunes?

      La sensación de adormecimiento o cosquilleo de los dedos, ardor desde la muñeca que se extiende hacia los dedos, cambios en el tacto, entorpecimiento de las manos, inflamación de la mano y antebrazo, debilidad al agarrar o realizar acciones con los dedos son algunos de los síntomas que suelen presentar las personas que lo padecen, pudiendo aparecer estos tanto durante el día como en la noche.

¿Qué tipo de tratamiento con fisioterapia tiene?

     Ejercicios de estiramientos, masaje y/o electroterapia supervisada por un profesional de la fisioterapia, junto con recomendaciones para la disminución de las actividades agravantes o el uso de accesorios ergonómicos que disminuyan el esfuerzo al que están sometida esta zona a diario pueden mejorar los síntomas. 

 


02/Oct/2017

Algunas de las primeras dudas que suelen surgir entre las mujeres que realizan ejercicio físico tras confirmarse el embarazo es ¿ podré continuar realizando este tipo de actividad ? ¿ Cómo hacerlo ?

De forma general, la práctica de actividad física permite mantener la flexibilidad del cuerpo, fortalecer la musculatura,ejercitar el corazón ,prevenir el aumento de peso y disminuir la vulnerabilidad ante cierto tipo de enfermedades o trastornos metabólicos y cardiovasculares. Pero concretamente, en este periodo de vida, ¿ qué puede aportarnos ?

De manera directa permite disminuir o prevenir las molestias musculares, preparar de forma general al cuerpo para el esfuerzo que supone el parto y postparto, disminuir el riesgo de aparición de ciertas disfunciones con mayor incidencia entre embarazadas, e indirectamente suele mejorar el sueño y el estado de ánimo.

¿ Qué tipo de ejercicios se pueden llevar a cabo?

Entre los ejercicios que suelen recomendarse para trabajar la flexibilidad y fuerza, están el yoga y los estiramientos, ya que el impacto que generan sobre las articulaciones es mínimo y su realización es compatible con otro tipo de actividades.

En el caso del pilates, que se recomienda realizar tras superar el primer trimestre y bajo la supervisión y asesoramiento de personal cualificado para ello, el abanico de beneficios que aporta es bastante amplio. De forma general, permite aumentar el control corporal, trabajar la musculatura paravertebral y el suelo pélvico. De forma más específica, promueve la higiene postural pre y postparto, previene disfunciones uroginecológicas, facilita el pujo y disminuye el dolor de espalda. Además de facilitar la recuperación posterior.

Para mejorar la capacidad cardiovascular, podemos practicar ejercicios aeróbicos de bajo impacto , baile y/o natación. En esta última, además de los beneficios musculares, también puede actuar sobre la hinchazón característica de esta etapa.

La realización de algunos de ellos pueden combinarse, pero sea cual sea la elección, recomendamos que se consulte con el personal sanitario y se ajuste al trimestre y estado de salud general de la mujer.

 


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Centro de Fisioterapia y Rehabilitación, ubicado en el centro de Sevilla, especializado en el tratamiento individual a través de la terapia manual

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